• urang

Pangalaman Diajar Siswa sareng Modél Dicitak 3D sareng Sampel Plated: Analisis Kualitatif |Atikan Médis BMC

Dissection mayit tradisional turun, sedengkeun model plastinasi sareng 3D dicitak (3DP) janten populer salaku alternatif pikeun metode pangajaran anatomi tradisional.Teu jelas naon kaunggulan sareng kalemahan alat-alat anyar ieu sareng kumaha aranjeunna tiasa mangaruhan pangalaman diajar anatomi siswa, anu kalebet nilai-nilai manusa sapertos hormat, paduli, sareng empati.
Langsung saatos ulikan cross-over randomized, 96 siswa anu diondang.Desain pragmatis digunakeun pikeun neuleuman pangalaman diajar ngagunakeun model anatomis plasticized jeung 3D jantung (Tahap 1, n=63) jeung beuheung (Tahap 2, n=33).Analisis tematik induktif dilakukeun dumasar kana 278 ulasan téks bébas (ngarujuk kana kaunggulan, kalemahan, daérah pikeun perbaikan) sareng transkrip verbatim kelompok fokus (n = 8) ngeunaan diajar anatomi ngagunakeun alat ieu.
Opat téma diidentifikasi: kaaslian anu ditanggap, pamahaman dasar sareng kompleksitas, sikep hormat sareng perawatan, multimodalitas, sareng kapamimpinan.
Sacara umum, siswa ngarasa yén spésimén plastinated leuwih realistis sahingga ngarasa leuwih dimangfaatkeun tur dipiara ti batan model 3DP, nu leuwih gampang dipaké sarta leuwih cocog pikeun diajar anatomi dasar.
Otopsi manusa mangrupikeun metode pangajaran standar anu dianggo dina pendidikan médis saprak abad ka-17 [1, 2].Sanajan kitu, alatan aksés kawates, waragad luhur pangropéa cadaver [3, 4], a réduksi signifikan dina waktu latihan anatomi [1, 5], sarta kamajuan téhnologis [3, 6], palajaran anatomi diajarkeun ngagunakeun métode dissection tradisional aya dina turunna. .Ieu muka kamungkinan anyar pikeun nalungtik métode pangajaran anyar jeung parabot, kayaning plastinated spésimén manusa jeung 3D dicitak (3DP) model [6,7,8].
Unggal alat ieu boga pro jeung kontra.Spésimén anu dilapis garing, henteu aya bauan, réalistis sareng henteu bahaya [9,10,11], ngajantenkeun aranjeunna idéal pikeun ngajar sareng ngiringan murid dina diajar sareng pamahaman anatomi.Nanging, aranjeunna ogé kaku sareng kirang fleksibel [10, 12], janten panginten langkung hese pikeun ngamanipulasi sareng ngahontal struktur anu langkung jero [9].Dina watesan biaya, sampel plasticized umumna leuwih mahal mésér jeung mertahankeun ti model 3DP [6,7,8].Di sisi séjén, model 3DP ngamungkinkeun textures béda [7, 13] jeung kelir [6, 14] sarta bisa ditugaskeun ka bagian husus, nu mantuan siswa leuwih gampang ngaidentipikasi, ngabedakeun jeung apal struktur penting, sanajan ieu sigana kirang realistis ti plasticized. sampel.
Sajumlah studi geus nalungtik hasil diajar / kinerja rupa-rupa jenis instrumén anatomis kayaning spésimén plasticized, gambar 2D, bagian baseuh, tabel Anatomage (Anatomage Inc., San Jose, CA) jeung model 3DP [11, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21].Nanging, hasilna bénten-béda gumantung kana pilihan alat latihan anu dianggo dina kelompok kontrol sareng intervensi, ogé gumantung kana daérah anatomis anu béda [14, 22].Contona, nalika dipaké dina kombinasi kalayan dissection baseuh [11, 15] sarta tabel pamarikasan mayit keur neangan sebab matina [20], siswa dilaporkeun kapuasan learning luhur jeung sikap nuju spésimén plastinated.Nya kitu, pamakéan pola plastination ngagambarkeun hasil positif pangaweruh obyektif siswa [23, 24].
Modél 3DP mindeng dipaké pikeun suplement métode pangajaran tradisional [14,17,21].Loke et al.(2017) dilaporkeun dina pamakéan modél 3DP ngartos panyakit jantung bawaan di pediatrician a [18].Panaliti ieu nunjukkeun yén grup 3DP ngagaduhan kapuasan diajar anu langkung luhur, pamahaman anu langkung saé ngeunaan tetrad Fallot, sareng kamampuan ningkat pikeun ngatur pasien (self-efficacy) dibandingkeun sareng grup pencitraan 2D.Diajar anatomi tangkal vaskular sareng anatomi tangkorak ngagunakeun modél 3DP nyayogikeun kapuasan diajar anu sami sareng gambar 2D [16, 17].Panaliti ieu nunjukkeun yén modél 3DP langkung unggul tibatan ilustrasi 2D dina hal kepuasan diajar anu dirasakeun ku murid.Tapi, studi husus ngabandingkeun model 3DP multi-bahan jeung sampel plasticized diwatesan.Mogali et al.(2021) ngagunakeun modél plastinasi kalayan modél jantung sareng beuheung 3DP na sareng ngalaporkeun paningkatan anu sami dina pangaweruh antara kontrol sareng kelompok ékspérimén [21].
Sanajan kitu, leuwih bukti diperlukeun pikeun meunangkeun pamahaman deeper naha pangalaman diajar siswa gumantung kana pilihan instrumen anatomis jeung bagian béda awak jeung organ [14, 22].Nilai-nilai kamanusaan mangrupikeun aspék anu pikaresepeun anu tiasa mangaruhan persepsi ieu.Ieu nujul kana hormat, asuhan, empati sareng karep anu dipiharep ti mahasiswa anu janten dokter [25, 26].Nilai-nilai kamanusaan sacara tradisional ditéang dina autopsi, sabab murid diajar empathize sareng miara mayit anu disumbangkeun, ku kituna ulikan anatomi sok nempatan tempat anu khusus [27, 28].Nanging, ieu jarang diukur dina alat plastikisasi sareng 3DP.Teu kawas patarosan survéy Likert ditutup-réngsé, métode ngumpulkeun data kualitatif kayaning diskusi grup fokus jeung patarosan survéy buka-réngsé nyadiakeun wawasan komentar pamilon ditulis dina urutan acak pikeun ngajelaskeun dampak alat diajar anyar dina pangalaman diajar maranéhanana.
Ku kituna ieu panalungtikan miboga tujuan pikeun ngajawab kumaha siswa ngarasa béda anatomi nalika dibéré parabot set (plastinasi) versus gambar 3D dicitak fisik pikeun diajar anatomi?
Pikeun ngajawab patarosan di luhur, siswa boga kasempetan pikeun acquire, ngumpulkeun jeung babagi pangaweruh anatomis ngaliwatan interaksi jeung kolaborasi tim.Konsep ieu saluyu sareng téori konstruktivis, numutkeun individu atanapi kelompok sosial aktip nyiptakeun sareng ngabagi pangaweruhna [29].Interaksi sapertos kitu (contona, antara sasama, antara murid sareng guru) mangaruhan kasugemaan diajar [30, 31].Dina waktu nu sarua, pangalaman diajar siswa ogé bakal dipangaruhan ku faktor kayaning genah diajar, lingkungan, métode pangajaran, jeung eusi kursus [32].Satuluyna, atribut-atribut ieu bisa mangaruhan kana diajar siswa jeung ngawasa topik anu dipikaresep ku siswa [33, 34].Ieu bisa jadi patali jeung sudut pandang téoritis epistemologi pragmatis, dimana panén awal atawa rumusan pangalaman pribadi, intelegensi, jeung aqidah bisa nangtukeun tangtu tindakan salajengna [35].Pendekatan pragmatis direncanakeun sacara saksama pikeun ngaidentipikasi topik-topik anu kompleks sareng urutanna ngaliwatan wawancara sareng survey, dituturkeun ku analisis tematik [36].
Sampel cadaver sering dianggap mentor jempé, sabab dianggap hadiah anu penting pikeun kapentingan sains sareng umat manusa, mere ilham hormat sareng syukur ti murid ka donorna [37, 38].Studi saméméhna geus ngalaporkeun skor obyektif sarupa atawa luhur antara grup cadaver / plastination jeung grup 3DP [21, 39], tapi éta can écés naha siswa babagi pangalaman learning sarua, kaasup nilai humanistik, antara dua grup.Pikeun panalungtikan satuluyna, ieu panalungtikan ngagunakeun prinsip pragmatisme [36] pikeun nalungtik pangalaman diajar jeung karakteristik modél 3DP (warna jeung tékstur) jeung ngabandingkeunana jeung sampel plastinated dumasar kana eupan balik siswa.
Persepsi murid teras tiasa mangaruhan kaputusan pendidik ngeunaan milih alat anatomi anu cocog dumasar kana naon anu efektif sareng henteu efektif pikeun ngajarkeun anatomi.Inpormasi ieu ogé tiasa ngabantosan pendidik ngaidentipikasi kahoyong murid sareng nganggo alat analisis anu pas pikeun ningkatkeun pangalaman diajarna.
Ulikan kualitatif ieu ditujukeun pikeun ngajalajah naon anu dianggap siswa janten pangalaman diajar anu penting ngagunakeun sampel jantung sareng beuheung plastik dibandingkeun sareng modél 3DP.Numutkeun studi awal ku Mogali et al.dina 2018, siswa dianggap spésimén plastinated leuwih realistis batan model 3DP [7].Ku kituna hayu urang nganggap:
Nunjukkeun yen plastinasi dijieun tina cadavers nyata, siswa diharepkeun nempo plastinations leuwih positif ti model 3DP dina hal kaaslian jeung nilai humanistik.
Ulikan kualitatif ieu patali jeung dua studi kuantitatif saméméhna [21, 40] sabab data dibere dina tilu studi dikumpulkeun sakaligus tina sampel anu sarua pamilon murid.Artikel kahiji nunjukkeun ukuran obyektif anu sami (skor tés) antara kelompok plastinasi sareng 3DP [21], sareng artikel kadua ngagunakeun analisis faktor pikeun ngembangkeun instrumen anu disahkeun sacara psikométri (opat faktor, 19 item) pikeun ngukur konstruksi pendidikan sapertos kapuasan diajar, kamampuh diri, ajén kamanusaan, jeung kawatesanan média pangajaran [40].Panaliti ieu nalungtik diskusi kelompok terbuka sareng fokus kualitas luhur pikeun milarian naon anu dianggap penting ku murid nalika diajar anatomi nganggo spésimén plastinated sareng modél cetak 3D.Ku kituna, ulikan ieu béda ti dua artikel saméméhna dina watesan tujuan panalungtikan / patarosan, data, jeung métode analisis pikeun meunangkeun insight kana eupan balik siswa kualitatif (koméntar téks bébas ditambah diskusi kelompok fokus) dina pamakéan alat 3DP dibandingkeun sampel plasticized.Ieu ngandung harti yén ulikan ayeuna fundamentally solves sual panalungtikan béda ti dua artikel saméméhna [21, 40].
Di lembaga panulis, anatomi diintegrasikeun kana kursus sistemik sapertos cardiopulmonary, endocrinology, musculoskeletal, jsb., dina dua taun mimiti program Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery (MBBS) lima taun.Spésimén anu diplester, modél plastik, gambar médis, sareng modél 3D maya sering dianggo gaganti spésimén dissection atanapi dissection baseuh pikeun ngadukung prakték anatomi umum.Sesi diajar kelompok ngagentos ceramah tradisional anu diajarkeun kalayan fokus kana aplikasi pangaweruh anu kaala.Dina ahir unggal modul sistem, cokot tés prakték anatomi formatif online anu ngawengku 20 jawaban pangalusna individu (SBAs) ngawengku anatomi umum, pencitraan, jeung histologi.Dina total, lima tés formatif dilakukeun nalika percobaan (tilu dina taun kahiji sareng dua dina taun kadua).Penilaian tinulis komprehensif anu digabungkeun pikeun Taun 1 sareng 2 kalebet dua makalah, masing-masing ngandung 120 SBA.Anatomi janten bagian tina penilaian ieu sareng rencana penilaian nangtukeun jumlah patarosan anatomis anu kedah dilebetkeun.
Pikeun ningkatkeun rasio murid-sampel, modél 3DP internal dumasar kana spésimén plastinated diulik pikeun diajar sareng diajar anatomi.Ieu nyadiakeun kasempetan pikeun ngadegkeun nilai atikan model 3DP anyar dibandingkeun spésimén plastinated saméméh maranéhna sacara resmi kaasup kana kurikulum anatomi.
Dina ulikan ieu, computed tomography (CT) (64-slice Somatom Definition Flash CT scanner, Siemens Healthcare, Erlangen, Jérman) dilakukeun dina modél palastik jantung (hiji jantung sareng hiji jantung dina bagian melintang) sareng sirah sareng beuheung ( hiji sakabeh na hiji pesawat midsagittal sirah-beuheung) (Gbr. 1).Gambar Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) dicandak sareng dimuat kana 3D Slicer (versi 4.8.1 sareng 4.10.2, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts) pikeun pamisahan struktural dumasar jinis sapertos otot, arteri, saraf, sareng tulang. .Berkas anu dibagi-bagi dimuat kana Materialize Magics (Vérsi 22, Materialize NV, Leuven, Bélgia) pikeun ngahapus cangkang noise, sareng modél citak disimpen dina format STL, anu teras ditransfer ka printer Objet 500 Connex3 Polyjet (Stratasys, Eden). Prairie, Bungbulang) pikeun nyieun model anatomis 3D.Résin photopolymerizable sarta elastomer transparan (VeroYellow, VeroMagenta na TangoPlus) heuras lapisan ku lapisan dina aksi radiasi UV, méré unggal struktur anatomis tékstur jeung warna sorangan.
Instrumén ulikan anatomi anu digunakeun dina ieu panalungtikan.Kénca: Beuheung;katuhu: plated na 3D dicitak haté.
Salaku tambahan, aorta naek sareng sistem koronér dipilih tina modél jantung sadayana, sareng parancah dasarna diwangun pikeun ngagantelkeun kana modél (versi 22, Materialize NV, Leuven, Bélgia).Model ieu dicitak dina printer Raise3D Pro2 (Raise3D Technologies, Irvine, CA) ngagunakeun filamén thermoplastic polyurethane (TPU).Pikeun nunjukkeun arteri modél, bahan pangrojong TPU anu dicitak kedah dipiceun sareng pembuluh darah dicét ku akrilik beureum.
Siswa Sarjana Kedokteran taun munggaran di Fakultas Kedokteran Lee Kong Chiang dina taun ajaran 2020-2021 (n = 163, 94 lalaki sareng 69 awéwé) nampi uleman email pikeun ilubiung dina ulikan ieu salaku kagiatan sukarela.Percobaan cross-over randomized dipigawé dina dua tahap, kahiji ku incision jantung lajeng ku incision beuheung.Aya periode washout genep minggu antara dua tahap pikeun ngaleutikan épék sésa.Dina dua tahapan, murid buta kana topik diajar sareng tugas kelompok.Teu leuwih ti genep urang dina hiji grup.Siswa anu narima sampel plastinated dina hambalan kahiji narima model 3DP dina hambalan kadua.Dina unggal tahapan, kadua kelompok narima ceramah bubuka (30 menit) ti pihak katilu (guru senior) dituluykeun ku pangajaran mandiri (50 menit) ngagunakeun alat jeung handout nu geus disadiakeun.
Daptar pariksa COREQ (Kriteria Komprehensif pikeun Pelaporan Panalungtikan Kualitatif) digunakeun pikeun nungtun panalungtikan kualitatif.
Siswa méré tanggapan kana matéri pangajaran panalungtikan ngaliwatan survéy anu ngawengku tilu patalékan ngeunaan kaunggulan, kalemahan, jeung kasempetan pikeun mekarkeunana.Sadaya 96 réspondén masihan jawaban bentuk bébas.Lajeng dalapan sukarelawan murid (n = 8) nyandak bagian dina grup fokus.Wawancara dilaksanakeun di Pusat Pelatihan Anatomi (tempat percobaan dilaksanakeun) sareng dilakukeun ku Investigator 4 (Ph.D.), saurang instruktur non-anatomi lalaki anu ngagaduhan pangalaman fasilitasi TBL langkung ti 10 taun, tapi henteu aub dina tim pangajaran. latihan.Siswa henteu terang karakteristik pribadi panalungtik (atanapi kelompok panaliti) sateuacan ngawitan diajar, tapi bentuk idin nginpokeun aranjeunna ngeunaan tujuan pangajaran.Ngan panalungtik 4 jeung siswa ilubiung dina grup fokus.Panalungtik ngajéntrékeun grup fokus ka siswa jeung nanya lamun maranéhna rék ilubiung.Aranjeunna ngabagi pangalaman diajar percetakan 3D sareng plastinasi sareng sumanget pisan.Fasilitator naroskeun genep patarosan ngarah pikeun ngadorong siswa pikeun ngagarap (Materi Tambahan 1).Conto kaasup sawala ngeunaan aspék instrumén anatomis anu ngamajukeun diajar sareng diajar, sareng peran empati dina damel sareng spésimén sapertos kitu."Kumaha anjeun bakal ngajelaskeun pangalaman anjeun diajar anatomi nganggo spésimén plastinated sareng salinan dicitak 3D?"nya éta patarosan kahiji tina wawancara.Sadaya patarosan anu kabuka-réngsé, ngamungkinkeun pamaké pikeun ngajawab patarosan kalawan bébas tanpa wewengkon bias, sahingga data anyar bisa kapanggih jeung tantangan bisa diatasi ku parabot learning.Pamilon henteu nampi rékaman koméntar atanapi analisa hasil.Sifat sukarela tina ulikan ngahindarkeun jenuh data.Sakabeh paguneman ieu tape pikeun analisis.
Rekaman grup fokus (35 menit) ditranskripsi verbatim jeung depersonalized (pseudonim dipaké).Salaku tambahan, patarosan angkét terbuka dikumpulkeun.Transkrip grup fokus sareng patarosan survey diimpor kana spreadsheet Microsoft Excel (Microsoft Corporation, Redmond, WA) pikeun triangulasi data sareng agrégasi pikeun mariksa hasil anu sarimbag atanapi konsisten atanapi hasil énggal [41].Hal ieu dilakukeun ngaliwatan analisis tematik téoritis [41, 42].Jawaban téks unggal murid ditambahkeun kana jumlah total jawaban.Ieu ngandung harti yén koméntar anu ngandung sababaraha kalimat bakal dianggap salaku hiji.Balesan kalawan nol, euweuh atawa euweuh tag komentar bakal dipaliré.Tilu panalungtik (panalungtik awéwé kalayan gelar Ph.D., panalungtik awéwé kalayan gelar master, sareng asistén lalaki anu gelar sarjana dina rékayasa sareng 1-3 taun pangalaman panalungtikan dina pendidikan médis) sacara mandiri nangkodkeun data anu henteu terstruktur sacara induktif.Tilu programer nganggo bantalan gambar nyata pikeun ngagolongkeun catetan pos-éta dumasar kana kamiripan sareng bédana.Sababaraha sési dilaksanakeun pikeun mesen sareng ngakelompokkeun kode ngaliwatan pangakuan pola anu sistematis sareng iteratif, dimana kode dikelompokkeun pikeun ngaidentipikasi subtopik (karakteristik khusus atanapi umum sapertos atribut positip sareng négatip tina alat diajar) anu teras ngawangun téma anu lengkep [41].Pikeun ngahontal konsensus, panalungtik lalaki 6 (Ph.D.) sareng 15 taun pangalaman dina pangajaran anatomi disatujuan mata pelajaran ahir.
Luyu sareng Déklarasi Helsinki, Dewan Tinjauan Institusi Universitas Téknologi Nanyang (IRB) (2019-09-024) ngevaluasi protokol pangajaran sareng nampi persetujuan anu diperyogikeun.Pamilon masihan idin informed sarta informed hak maranéhna pikeun mundur tina partisipasi iraha wae.
Salapan puluh genep mahasiswa médis sarjana taun kahiji nyayogikeun idin lengkep, demografi dasar sapertos gender sareng umur, sareng nyatakeun henteu aya latihan formal sateuacanna dina anatomi.Fase I (jantung) sareng Fase II (bedah beuheung) ngalibatkeun 63 pamilon (33 lalaki sareng 30 awéwé) sareng 33 pamilon (18 lalaki sareng 15 awéwé), masing-masing.Umurna antara 18 nepi ka 21 taun (rata-rata ± simpangan baku: 19.3 ± 0.9) taun.Sakabéh 96 siswa ngajawab kuesioner (henteu dropouts), sarta 8 siswa milu dina grup fokus.Aya 278 koméntar kabuka ngeunaan pro, kontra, sareng kabutuhan perbaikan.Aya henteu inconsistencies antara data dianalisis jeung laporan papanggihan.
Sapanjang diskusi kelompok fokus sareng réspon survey, opat téma muncul: kaaslian anu ditanggap, pamahaman dasar sareng kompleksitas, sikep hormat sareng paduli, multimodalitas, sareng kapamimpinan (Gambar 2).Unggal topik dijelaskeun leuwih jéntré di handap.
Opat téma-kaaslian anu dirasakeun, pamahaman dasar sareng kompleksitas, hormat sareng perawatan, sareng karesep kana média pangajaran-dumasar kana analisis tematik tina patarosan survéy terbuka sareng diskusi kelompok fokus.Unsur dina kotak biru jeung konéng ngagambarkeun sipat sampel plated jeung model 3DP, masing-masing.3DP = percetakan 3D
Murid ngarasa yén spésimén plastinated leuwih realistis, boga warna alam leuwih ngagambarkeun cadavers nyata, sarta mibanda detil anatomis finer ti model 3DP.Contona, orientasi serat otot leuwih menonjol dina sampel plasticized dibandingkeun model 3DP.Kontras ieu dipidangkeun dina pernyataan di handap ieu.
"Detil pisan sareng akurat, sapertos ti jalma nyata (peserta C17; ulasan plastinasi bentuk gratis)."
Siswa nyatet yén alat 3DP mangpaat pikeun diajar anatomi dasar sareng ngira-ngira fitur makroskopis utama, sedengkeun spésimén plastik anu idéal pikeun ngalegaan pangaweruh sareng pamahaman struktur anatomis kompleks sareng daérah.Siswa ngarasa yén sanajan duanana instrumén éta réplika pasti tina silih, aranjeunna leungit informasi berharga nalika gawé bareng model 3DP dibandingkeun sampel plastinated.Ieu dipedar dina pernyataan di handap.
"... aya sababaraha kasusah sapertos ... detil leutik sapertos fossa ovale ... sacara umum tiasa dianggo modél 3D jantung ... pikeun beuheung, sigana kuring bakal diajar modél plastinasi langkung percaya diri (pamilon PA1; 3DP, diskusi kelompok fokus") .
Struktur kasar tiasa ditingali… sacara rinci, spésimén 3DP mangpaat pikeun diajar, contona, struktur anu langkung kasar (sareng) anu langkung ageung, hal-hal anu gampang diidentipikasi sapertos otot sareng organ… pamilon PA3; 3DP, diskusi kelompok fokus).
Siswa nyatakeun langkung hormat sareng prihatin pikeun spésimén plastinated, tapi ogé prihatin ngeunaan karusakan strukturna kusabab rapuh sareng kurangna kalenturan.Sabalikna, murid nambihan pangalaman praktisna ku nyadar yén modél 3DP tiasa diproduksi deui upami ruksak.
Kami ogé condong leuwih ati-ati kana pola plastinasi (pamilon PA2; plastinasi, diskusi kelompok fokus)".
"...pikeun spésimén plastinasi, éta kawas ... hiji hal anu geus dilestarikan pikeun lila.Upami kuring ngarusak éta… Jigana urang terang sigana karusakan anu langkung serius sabab gaduh sajarah (peserta PA3; plastination, diskusi kelompok fokus).
"Modél cetak 3D tiasa diproduksi rélatif gancang sareng gampang ... ngajantenkeun modél 3D tiasa diaksés ku seueur jalma sareng ngagampangkeun diajar tanpa kedah ngabagi conto (kontributor I38; 3DP, ulasan téks gratis)."
"...kalayan model 3D urang tiasa muter-muter sakedik tanpa hariwang teuing ngeunaan ngarusak aranjeunna, sapertos ngarusak conto… (Pamilon PA2; 3DP, diskusi kelompok fokus)."
Numutkeun siswa, jumlah spésimén plastinated diwatesan, sarta aksés ka struktur deeper hésé alatan rigidity maranéhanana.Pikeun modél 3DP, aranjeunna ngarep-arep langkung nyaring rinci anatomis ku cara nyaluyukeun modél kana daérah anu dipikaresep pikeun diajar pribadi.Murid sapuk yén duanana model plasticized na 3DP bisa dipaké dina kombinasi kalayan tipe séjén parabot pangajaran kayaning tabel Anatomage pikeun ngaronjatkeun learning.
"Sababaraha struktur internal anu jero kirang katingali (pamilon C14; plastinasi, koméntar bentuk gratis)."
"Panginten tabel pamarikasan mayit keur neangan sebab matina sareng metodeu sanésna bakal janten tambahan anu mangpaat (anggota C14; plastinasi, ulasan téks gratis).
"Ku mastikeun yén modél 3D lengkep lengkep, anjeun tiasa gaduh modél anu misah anu museurkeun kana daérah anu béda sareng aspék anu béda, sapertos saraf sareng pembuluh darah (pamilon I26; 3DP, ulasan téks gratis).
Siswa ogé ngusulkeun kaasup démo pikeun guru pikeun ngajelaskeun kumaha carana leres ngagunakeun modél, atawa hidayah tambahan dina annotated gambar sampel pikeun ngagampangkeun ulikan sarta pamahaman dina catetan ceramah, sanajan maranehna ngaku yen ulikan ieu husus dirancang pikeun timer ulikan.
"Kuring ngaapresiasi gaya panalungtikan anu mandiri…mungkin langkung seueur pituduh anu tiasa disayogikeun dina bentuk slide anu dicitak atanapi sababaraha catetan…(pamilon C02; koméntar téks gratis sacara umum)."
"Ahli eusi atanapi gaduh alat visual tambahan sapertos animasi atanapi pidéo tiasa ngabantosan urang langkung ngartos struktur modél 3D (anggota C38; ulasan téks gratis sacara umum).
Siswa médis taun kahiji ditaroskeun ngeunaan pangalaman diajarna sareng kualitas conto 3D anu dicitak sareng plastik.Sapertos anu diharapkeun, para siswa mendakan conto plastik anu langkung realistis sareng akurat tibatan anu dicitak 3D.Hasil ieu dikonfirmasi ku ulikan awal [7].Kusabab rékaman dijieun tina mayit disumbangkeun, aranjeunna otentik.Sanajan éta réplika 1: 1 tina spésimén plastinated kalawan ciri morfologis sarupa [8], modél dicitak 3D basis polimér dianggap kirang realistis tur kirang realistis, utamana dina siswa anu rinci kayaning edges of fossa oval éta. teu katingali dina modél 3DP jantung dibandingkeun model plastinated.Ieu bisa jadi alatan kualitas gambar CT, nu teu ngidinan delineation jelas tina wates.Ku alatan éta, hésé ngabagi struktur sapertos dina parangkat lunak ségméntasi, anu mangaruhan kana prosés percetakan 3D.Ieu tiasa nyababkeun mamang ngeunaan pamakean alat 3DP sabab sieun yén pangaweruh penting bakal leungit upami alat standar sapertos conto plastik henteu dianggo.Siswa anu resep kana palatihan bedah panginten peryogi ngagunakeun modél praktis [43].Hasilna ayeuna sami sareng panilitian sateuacana anu mendakan yén modél plastik [44] sareng conto 3DP henteu gaduh katepatan sampel nyata [45].
Dina raraga ngaronjatkeun aksés siswa jeung ku kituna kapuasan siswa, biaya jeung kasadiaan pakakas ogé kudu dianggap.Hasilna ngarojong pamakéan model 3DP pikeun gaining pangaweruh anatomis alatan fabrikasi ongkos-éféktif maranéhanana [6, 21].Ieu konsisten jeung ulikan saméméhna anu némbongkeun kinerja obyektif comparable model plasticized sarta model 3DP [21].Murid ngarasa yén modél 3DP leuwih mangpaat pikeun diajar konsép dasar anatomi, organ, jeung fitur, sedengkeun spésimén plastinated leuwih cocog pikeun diajar anatomi kompléks.Sajaba ti éta, siswa ngajengkeun pamakéan modél 3DP babarengan jeung spésimén cadaver aya jeung téhnologi modéren pikeun ngaronjatkeun pamahaman siswa anatomi.Sababaraha cara pikeun ngagambarkeun objék anu sami, sapertos pemetaan anatomi jantung nganggo mayit, percetakan 3D, scan pasien, sareng model 3D virtual.Pendekatan multi-modal ieu ngamungkinkeun siswa pikeun ngagambarkeun anatomi dina cara anu béda, komunikasi naon anu aranjeunna diajar ku cara anu béda, sareng kalibet siswa dina cara anu béda [44].Panaliti nunjukkeun yén bahan pangajaran otentik sapertos alat mayit tiasa nangtang pikeun sababaraha siswa dina hal beban kognitif anu aya hubunganana sareng diajar anatomi [46].Ngartos dampak beban kognitif dina diajar murid sareng nerapkeun téknologi pikeun ngirangan beban kognitif pikeun nyiptakeun lingkungan diajar anu langkung saé penting [47, 48].Saméméh ngawanohkeun siswa kana matéri kadaverik, modél 3DP bisa jadi métode anu mangpaat pikeun némbongkeun aspék dasar jeung penting dina anatomi pikeun ngurangan beban kognitif jeung ningkatkeun pangajaran.Salaku tambahan, siswa tiasa nyandak modél 3DP ka bumi pikeun ditinjau dina kombinasi sareng buku ajar sareng bahan kuliah sareng dilegakeun ulikan anatomi saluareun lab [45].Tapi, prakna ngaleungitkeun komponén 3DP tacan dilaksanakeun di lembaga pangarang.
Dina ulikan ieu, sampel plastinated leuwih dihormat ti réplika 3DP.Kacindekan ieu konsisten sareng panalungtikan saméméhna anu nunjukkeun yén spésimén cadaveric salaku "pasien munggaran" paréntah hormat sareng empati, sedengkeun modél jieunan henteu [49].Realistis jaringan manusa plastinated nyaeta intim jeung realistis.Pamakéan bahan kadaveric ngamungkinkeun siswa pikeun ngamekarkeun cita-cita humanistik jeung étika [50].Sajaba ti éta, persepsi siswa ngeunaan pola plastinasi bisa jadi kapangaruhan ku pangaweruh maranéhna tumuwuh ngeunaan program sumbangan mayit jeung/atawa prosés plastination.Plastination nyaéta mayat anu disumbangkeun anu meniru empati, reueus sareng syukur anu dirasakeun ku murid pikeun donorna [10, 51].Ciri-ciri ieu ngabédakeun perawat humanistik sareng, upami dibudidayakeun, tiasa ngabantosan aranjeunna maju sacara profésional ku ngahargaan sareng empathizing sareng pasien [25, 37].Ieu comparable mun tutors jempé maké dissection manusa baseuh [37,52,53].Kusabab spésimén pikeun plastinasi disumbangkeun tina mayit, aranjeunna dianggap salaku tutor jempé ku murid, anu nampi hormat pikeun alat pangajaran anyar ieu.Sanaos aranjeunna terang yén modél 3DP didamel ku mesin, aranjeunna tetep resep ngagunakeunana.Masing-masing kelompok ngarasa dirawat sareng modél diurus kalayan ati-ati pikeun ngajaga integritasna.Murid bisa geus nyaho yén modél 3DP dijieun tina data sabar pikeun tujuan atikan.Di lembaga pangarang, saméméh siswa dimimitian ulikan formal anatomi, kursus anatomi bubuka dina sajarah anatomi dibikeun, sanggeus éta siswa nyokot sumpah.Tujuan utama tina sumpah téh nyaéta pikeun nimbulkeun pamahaman kana ajén-inajén kamanusaan, ngajénan kana instrumén anatomis, jeung profesionalisme.Kombinasi instrumen anatomis jeung komitmen bisa mantuan instill rasa miara, hormat, jeung sugan ngingetkeun siswa tanggung jawab kahareup maranéhna pikeun penderita [54].
Dina hal perbaikan ka hareup dina alat diajar, siswa ti grup plastinasi sareng 3DP ngahijikeun rasa sieun karusakan struktur kana partisipasi sareng diajarna.Sanajan kitu, kahariwang ngeunaan gangguan struktur spésimén plated disorot salila diskusi grup fokus.Observasi ieu dikonfirmasi ku studi saméméhna dina sampel plasticized [9, 10].Manipulasi struktur, utamana model beuheung, diperlukeun pikeun neuleuman struktur deeper tur ngartos hubungan spasial tilu diménsi.Pamakéan tactile (tactile) sareng inpormasi visual ngabantosan siswa ngabentuk gambaran mental anu langkung lengkep sareng lengkep ngeunaan bagian anatomi tilu diménsi [55].Panaliti nunjukkeun yén manipulasi tactile objék fisik tiasa ngirangan beban kognitif sareng nyababkeun pamahaman anu langkung saé sareng ingetan inpormasi [55].Parantos diusulkeun yén nambihan modél 3DP sareng spésimén plastik tiasa ningkatkeun interaksi murid sareng spésimén tanpa sieun ngaruksak strukturna.


waktos pos: Jul-21-2023